10月25日，市政府新聞辦舉行“提升民生福祉 創建滿意棗莊”系列主題新聞發布會第三十六場，介紹棗莊市推進殘疾預防和殘疾人康復服務有關情況，并回答記者提問。

       發布人

       王洪燕　市殘聯黨組書記、理事長

       蕭　飛　市殘聯黨組成員、副理事長，新聞發言人

       王美娟　市殘聯黨組成員、副理事長

       俞淑靜　市婦幼保健院院長

　　我市現有持證殘疾人11.7萬人，其中持證殘疾兒童5070人。今年以來，棗莊市殘聯深入貫徹黨的二十大精神和習近平總書記關于殘疾人事業發展的重要論述，深入踐行以人民為中心的發展思想，錨定“走在前、開新局”，聚焦殘疾預防、殘疾兒童康復救助、殘疾人精準康復服務和輔助器具適配等重點民生問題，扎實推進殘疾預防和殘疾人康復服務行動，全面加強殘疾人康復服務體系建設，不斷提高全社會殘疾預防意識，提升殘疾人康復服務水平，保障人民群眾生命安全和身體健康。

　　一、建立健全殘疾預防保障體系，提升全社會殘疾預防意識

　　一是構建完善殘疾預防保障體系。全面落實《山東省殘疾預防和殘疾人康復條例》，制定出臺《棗莊市殘疾預防行動計劃（2022-2025年）》，著力構建以“預防為主，預防與康復服務相結合”的覆蓋全人群全生命周期的殘疾預防三級防控體系，明確殘疾預防任務目標，積極推進實施殘疾預防五大行動，統籌全市殘疾預防和殘疾人康復工作全面發展。二是強化先天殘疾預防。實施出生缺陷和發育障礙致殘防控行動，扎實做好出生缺陷三級預防。印發《棗莊市0-6歲兒童殘疾篩查工作實施方案（試行）》，建立完善兒童殘疾篩查診斷機制。依托市婦幼保健院設立兒童殘疾篩查診斷中心，建立健康教育、篩查診斷、干預康復、追訪隨訪、信息報送等工作機制。三是注重多措并舉綜合防控。實施疾病致殘防控行動，強化慢性病、傳染病、地方病和職業病防控和治療，加強社會心理服務和精神疾病治療，有效減少和控制疾病致殘。實施傷害致殘防控行動，強化消防、交通、食品藥品、飲用水等安全監督和管理，增強工傷預防、防災減災、污染治理工作力度，有效減少各種傷害致殘的發生。四是注重殘疾預防知識宣傳普及。成立殘疾預防專家咨詢委員會，組建殘疾預防知識科普骨干隊伍，結合“殘疾預防日”“愛耳日”“愛眼日”等重要節日節點，在全市范圍內開展重點人群殘疾預防知識普及，推動殘疾預防知識“進機關、進校園、進機構、進社區、進家庭”，進一步提高了全社會殘疾預防意識和防控能力。

　　二、規范康復救助管理，提升殘疾兒童康復救助服務質效

　　一是提升完善救助機制。制定《棗莊市殘疾兒童康復救助實施細則》，完善工作機制，強化服務保障。優化救助流程，建立殘疾兒童康復救助申請、審核、評估、建檔、跟蹤回訪等工作機制，確保救助過程規范、及時、有效。今年以來，共實施殘疾兒童和疑似殘疾兒童康復救助1760余人次，累計救助15760余人次。二是強化救助機構管理。制定《棗莊市殘疾兒童定點康復機構管理辦法》，建立三年定期評審制度，嚴格定點康復機構準入標準。目前，全市評審準入的殘疾兒童定點康復機構有18家，為殘疾兒童提供了就近就便康復救助服務。建立定期督導機制，組建專家團隊，每年至少兩次入駐機構進行督導檢查，推動殘疾兒童定點康復機構救助服務規范化開展。三是強化專業技術隊伍建設。堅持把殘疾兒童救助專業康復人才隊伍建設作為提升服務質量的重要抓手。注重專業技術人員業務提升，通過線上線下培訓和走出去請進來等方式，今年全市共組織業務培訓205場，培訓人員3950人次。連續兩年組織舉辦全市殘疾兒童康復救助技能比賽，在10月22日剛剛結束的棗莊市第二屆殘疾兒童康復救助技能大賽中，來自全市12支代表隊的79名選手同臺競技，實現以賽促學、以學促干的目標。目前，全市殘疾兒童康復服務人才隊伍結構合理、素質優良，為確保康復質量提供了有力支撐。四是強化質量控制和示范引領。成立棗莊市兒童康復質量控制中心，引領示范兒童康復人才培養、兒童康復信息化管理、“康醫教”融合創新發展及康復與適宜技術的推廣與應用等工作，通過規范化、標準化、同質化的管理，推動我市兒童康復工作健康發展。

　　三、提高康復服務供給質量，提升殘疾人精準康復服務水平

　　一是實施殘疾人精準康復服務行動。推動實施殘疾人家庭醫生簽約服務。截至目前，已為109311名殘疾人進行了家庭醫生簽約等服務，有需求康復服務率為99.85%。大力推進殘疾人基本型輔助器具個性化適配工作，今年以來為殘疾人適配假肢、輪椅、拐杖、護理床、助視器、助聽器等各類輔助器具1580余件（套），累計發放25580余件（套）。積極推進“互聯網+康復”服務，創新開展“互聯網+心理健康”、“互聯網+輔具適配”等工作，服務惠及全市有需求殘疾人。二是鞏固拓展殘疾人康復服務渠道。積極對接各級各類公益機構，爭取更多康復公益項目落地棗莊。目前，在棗莊市正在實施的有“健行齊魯—陽光助行”骨病預防幫扶救助、“集善助行—幸福黃手環”腦病公益救助、“愛眼光明行”眼健康救助、“希望之家”脊髓損傷殘疾人生活重建康復訓練營等公益救助項目，幫助患者重建生活、融入社會。三是持續推進殘疾人心理關愛工作。下發《關于持續推進全市殘疾人心理關愛服務工作的通知》，探索多元化、多人群、多形式的服務路徑，通過心理干預、心理疏導、心理支持等形式，引導廣大殘疾人樹立自尊、自信、自強、自立的精神，進一步提升殘疾人的幸福感、獲得感、安全感。

　　下一步，市殘聯將繼續踐行以人民為中心的發展思想，堅持預防與康復服務相結合、鞏固成果與創新機制相結合的原則，不斷加強定點康復機構規范化建設和康復人才隊伍培養力度，持續提高殘疾人精準康復服務和殘疾兒童康復救助服務能力，積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識，推進我市殘疾人康復事業高質量發展。

答記者問

       01、大眾日報記者：今年市殘聯在推進殘疾兒童康復，提升康復救助服務方面采取了哪些措施？

　　蕭飛：近年來，棗莊市殘聯高度重視殘疾兒童康復救助工作，積極落實中央和省殘聯關于殘疾兒童康復救助有關政策，大力推進殘疾兒童定點康復機構規范化建設，實施各類殘疾兒童康復救助項目，通過建立康復質量控制中心，提升康復救助服務質效，持續改善殘疾兒童健康狀況，助推我市殘疾人事業高質量發展。 

　　一是強化政策保障，細化部門工作職責。通過印發《棗莊市殘疾兒童康復救助實施細則》、《棗莊市0-6歲兒童殘疾篩查工作實施方案》、《棗莊市腦癱兒童精準醫療康復救助項目實施方案》、《棗莊市殘疾兒童定點康復機構管理辦法》和《棗莊市殘疾兒童定點康復機構規范化提升建設實施方案》等，進一步明確任務目標，完善工作機制，細化部門職責，凝聚工作合力，為殘疾兒童提供安全有效的康復救助服務。

　　二是健全服務體系，提升機構規范化管理。積極吸納醫療衛生、兒童福利等機構參與殘疾兒童康復救助工作，壯大康復隊伍。嚴把殘疾兒童機構準入關，委托山東省殘疾人康復學會對全市殘疾兒童康復服務機構進行評審認定，目前經過評估，18家康復機構確準為定點機構，建立了覆蓋全市的殘疾兒童康復救助服務網絡，為殘疾兒童提供就近就便康復救助服務，不斷滿足殘疾兒童康復救助服務需求。加強機構規范化管理，市、區（市）殘聯定期組織專家對康復評估和結果、康復方案、康復過程及康復效果等進行全面督導檢查，推進殘疾兒童定點康復機構康復服務能力持續提升。

　　三是加強質量控制，提升兒童康復服務質效。組織成立棗莊市兒童康復質量控制中心，示范引領兒童康復人才培養、兒童康復信息化管理、“康醫教”融合創新發展及康復與適宜技術的推廣與應用等工作。定期調度機構康復工作進展情況，推動殘疾兒童康復救助項目有序有效進展。通過業務培訓和舉辦康復專業技能大賽等方式，不斷提升康復專業人員技術水平。目前，全市已建立了較為完備的殘疾兒童康復服務人才隊伍，共有涵蓋醫療、教育、康復等領域康復專業技術人員569人，其中，康復治療師225人，康復教師133人，醫生103人，護士108人。

　　四是實施項目管理，擴展兒童救助服務渠道。以殘疾兒童康復訓練和輔助器具適配為重點，按照殘疾兒童實際康復需求，不斷拓展實施各類康復救助項目。目前我市殘疾兒童康復救助基本服務項目和內容主要包括：為有康復需求的殘疾兒童提供康復訓練、為符合條件的肢體殘疾兒童實施矯治救助手術、為有輔助器具需求的殘疾兒童適配基本型輔助器具、為符合條件的聽力殘疾兒童實施人工耳蝸植入救助手術等服務。

       02、大眾網記者：目前我市具體開展了哪些殘疾人康復救助項目？

　　王美娟：近年來，在市委市政府的正確領導和省殘聯的關心支持下，市殘聯堅持以“殘疾預防為主，預防與康復相結合”的工作原則，將滿足殘疾人實際康復需求為出發點和落腳點，完善工作機制，健全服務體系，規范項目管理，提升服務水平，扎實推進殘疾兒童康復和殘疾人精準康復服務項目落實落地。

　　一、“健行齊魯 陽光助行”骨病預防幫扶活動。該項目由山東省殘疾人福利基金會發起，濟南關節外科醫院為執行機構，目前已在棗莊地區落地實施，項目計劃為低保、五保和困境群體中股骨頭壞死及骨關節病患者實施手術救助，時間為2022年8月至2023年底。接受救助的患者本著自愿原則向區（市）殘聯提出申請，經執行機構專家評審同意后，實施救治。目前，該項目已在棗莊市完成篩查并進行了實施。

　　二、“集善助行—幸福黃手環”腦病公益救助項目。該項目由山東省殘疾人福利基金會發起，濟南腦科醫院為執行機構，棗莊市為項目推廣核心地區，計劃幫助低保、五保和困境群體中的腦癱、癲癇、帕金森病等腦病患者進行手術救治，救助基金100萬元，時間為2023年9月1日至2024年底。目前，該項目正在全市范圍內摸底篩查，有需求的患者可向區（市）殘聯提出申請，由執行機構組織相關專家進行初篩診斷，符合條件的患者可到濟南腦病醫院接受手術救治。

　　三、“愛眼光明行”眼健康救助項目。該項目由棗莊市殘聯發起，棗莊愛爾眼科醫院負責實施。自今年11月1日開始，連續三年為我市患有白內障、翼狀胬肉、眼底病等眼部疾病的困難持證殘疾人實施公益救助手術治療。每位患者救助金額為500元-1500元。有需求的患者可向區（市）殘聯提出申請，經篩查符合手術條件的患者可接受手術治療。

　　四、殘疾或疑似殘疾兒童康復救助。市殘聯嚴格按照《山東省殘疾兒童康復救助實施辦法》和《棗莊市殘疾兒童康復救助實施細則》相關要求，對0-17周歲殘疾或疑似殘疾兒童實施康復救助。

　　（一）殘疾兒童康復訓練項目。項目是為有康復訓練需求的0-17歲持證殘疾兒童或未滿七周歲疑似殘疾兒童提供機構內或“機構+社區+家庭”訓練，申請救助需符合下列條件之一：具有本市戶籍；監護人持有本市居住證且納稅一年以上；監護人持有本市居住證且繳納社會保險一年以上；監護人持有本市居住證連續三年以上。監護人可向戶籍所在地或居住證發放地區（市）殘聯提出救助申請。監護人根據兒童殘疾類別或評估結果，按照就進就便的原則自主選擇定點康復機構。機構按照康復救助相關要求為兒童實施康復訓練救助，訓練周期10個月。

　　（二）殘疾兒童輔助器具適配。0-17歲持證殘疾兒童有輔助器具需求并符合申請救助條件，監護人可向戶籍所在地或居住證發放地區（市）殘聯提出申請。區（市）殘聯按照實際情況，在規定限額補助標準內，分別為視力殘疾兒童適配助視器，為聽力殘疾兒童適配助聽器，為肢體殘疾兒童適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等。

　　（三）肢體殘疾兒童肢殘矯治手術項目。以先天性致肢體殘疾疾病為重點，為符合救助條件的肢體殘疾兒童實施矯治手術。救助對象為具有本省戶籍的0－17周歲肢體殘疾兒童，具有專業診斷醫療機構出具的診斷證明，符合條件的肢體殘疾兒童監護人可直接登錄山東省殘疾人服務網（網址：http://service.sddpf.org.cn/）自助申請。

　　（四）聽力殘疾兒童人工耳蝸康復救助項目。項目按照“發現一例救助一例”的原則，幫助重度聽障兒童重建聽力功能。救助對象為具有山東省戶籍且年齡在18周歲以下，經評估適合人工耳蝸植入條件的重度以上的聽力殘疾兒童，符合條件的監護人可直接登錄山東省殘疾人服務網（網址：http://service.sddpf.org.cn/）自助申請。監護人無法申請的，可委托定點手術醫院代理申請。經篩查評估符合相關救助標準的，監護人可與篩查的定點醫院聯系手術事宜，實施耳蝸植入手術，并在術后人工耳蝸開機一年內，向本地區（市）殘聯提出申請免費進行聽力言語康復訓練。

　　（五）唇腭裂致殘兒童修復矯正手術康復救助項目。該項目是為我省0-17歲因唇腭裂導致言語殘疾的兒童，實施唇腭裂修復矯正手術和語言康復訓練，項目辦公室設在山東省聽力語言康復中心。手術和訓練項目按照不超過1.5萬元/人標準給予補助。唇腭裂兒童具有專業診斷醫療機構出具的診斷證明且有手術適應指征，監護人可自愿向戶籍所在地區（市）殘聯提出申請。

       03、市新聞傳媒中心記者：今年殘疾預防日的主題是“預防先天殘疾 守護美好未來”，我市在預防先天殘疾方面開展了哪些工作？

　　俞淑靜：棗莊市委、市政府高度重視先天殘疾預防工作，作為殘疾兒童定點康復機構，市婦幼保健院既是全市出生缺陷業務指導中心，又是我市兒童康復質量控制中心。為突出今年第七個全國殘疾預防日“預防先天殘疾 守護美好未來”的主題，市婦幼保健院主動作為、積極靠上，嚴格落實市委、市政府有關出生缺陷三級預防指示精神和出生缺陷三級預防工作要求，建立健全出生缺陷三級預防體系，最大限度降低新生兒出生殘疾。

　　一是做好一級預防：在孕前及孕早期階段進行綜合干預，這是預防出生缺陷的第一道防線。主要包括優生優育健康教育、婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查、孕前高風險因素評估、遺傳咨詢等，消除誘發因素，避免出生缺陷的發生。2023年上半年，我市婚前醫學檢查率92.77%，檢查率正逐年提高。

　　二是扎實開展二級預防：在孕期通過各種影像學、血清生化學以及基因檢測等篩查、診斷手段及時發現并確定胎兒是否存在結構及遺傳物質方面的缺陷，避免嚴重出生缺陷兒的出生。近三年，我院遺傳篩查科行羊膜腔穿刺產前診斷共1326例，累計確診染色體數目和結構異常129例，拷貝數變異29例，有效阻斷了出生缺陷的發生。

　　三是規范開展三級預防：對出生后的新生兒進行相關疾病的篩查，及早發現和治療存在出生缺陷的患兒，最大限度地減輕出生缺陷的危害，提高患兒生活質量，降低對家庭和社會的負擔與壓力。目前棗莊市新生兒可以開展52種遺傳代謝病的篩查，對于確診的遺傳代謝病患兒，可以通過棗莊市新生兒疾病篩查中心申請中國出生缺陷干預救助基金會2萬元的資金救助，對于確診先天性結構畸形患兒，可以通過棗莊市婦幼保健院申請中央專項彩票公益金支持出生缺陷救助，實現免費救助。近3年來，我院新生兒篩查室共篩查109236人次，確診遺傳代謝病患兒120人次，遺傳代謝病救助33人次。自2017年先天性結構畸形救助項目開展以來，我院外科救助先天性結構畸形患兒共371人，救治病種包括隱睪、尿道下裂、多指趾、肛門閉鎖、巨結腸、食道閉鎖等，補助金額共238萬。

　　除以上救助項目，我院兒童康復中心2013年被確立為孤獨癥康復項目定點康復機構，2014年2月起實施孤獨癥免費救助項目，2015年7月起實施智力免費救助項目，開展康復訓練特色課程：引導式教育和言語訓練、精細訓練、認知知覺功能障礙訓練、奧爾夫音樂教學 、模仿課程、感覺統合訓練、社交游戲課、聽覺統合訓練等。對智力發育落后的兒童早期干預和康復訓練，提高患兒的自理能力，降低家庭負擔。

　　棗莊市婦幼保健院將以這次新聞發布會為契機，廣泛宣傳出生缺陷綜合防治工作，提高群眾知曉率，加強出生缺陷綜合防治，為群眾提供公平可及、優質高效的出生缺陷綜合防治服務，預防和減少出生缺陷，提高出生人口素質和兒童健康水平，為健康棗莊助力！

（https://mp.weixin.qq.com/s/JBQNSK_rLMIi00NZks58Hg）